sábado, 19 de enero de 2013

Enfermedades: La ansiedad


¿QUÉ ES?
La ansiedad constituye un aspecto normal del estado emocional de los seres humanos. Abarca diferentes  formas  de un tipo de enfermedad mental, caracterizada por el miedo y ansiedad anormal y patológica. La angustia se define como un afecto similar al miedo pero que, a diferencia de este, no obedece a un estímulo amenazante externo, sino que es vivida como procedente de la interioridad psíquica del individuo. Para la psiquiatría europea la ansiedad se refiere a la expresión sobresaltada de ese afecto. Los criterios diagnósticos actuales psiquiátricos reconocen una gran variedad de trastornos de ansiedad que se clasifican en dos grupos: síntomas continuos y síntomas episódicos.
La angustia es una respuesta condicionada por un estímulo ambiental; las personas afectadas por la ansiedad han sobre generalizado sus temores y han aprendido a responder ansiosamente.
La angustia es un afecto normal; su intensificación, que se convierte en fuente de sufrimiento e incapacidad, es lo que la convierte en patológica.
El trastorno de la ansiedad generalizada es uno de los trastornos psiquiátricos más comunes, es más frecuente en mujeres y está relacionado con el estrés ambiental crónico. En personas de mayor edad existe una mayor prevalencia de ansiedad grave. Hay una asociación con el ámbito social, y existe una mayor incidencia sobre la población con niveles bajos socioeconómicos.  La ansiedad es más común en las zonas geográficas más densamente pobladas, tienen un inicio de entre los veinte y los treinta años.
En el trastorno de la ansiedad, la angustia y las preocupaciones que se experimentan están por encima de lo común. La preocupación y la tensión son crónicas aunque nada parece provocarlas. Padecer ansiedad significa anticipar destres o consecuencias negativas, preocupaciones frecuentes y excesivas por la salud, el dinero la familia o el trabajo. A veces la raíz de la preocupación es difícil de identificar. El simple hecho de pensar en pasar el día provoca ansiedad.
Las personas que padecen el trastorno de la ansiedad tienen dificultades para desconectar de sus inquietudes. Les cuesta mucho relajarse, tienen problemas para conciliar o mantener el sueño. Sus preocupaciones van acompañadas de síntomas físicos. Pueden sentirse mareadas o que les falta el aire. Pueden sentir náuseas, que tienen que ir al baño frecuentemente o como si tuvieran un nudo en la garganta.

SINTOMAS
La característica esencial es un sentimiento de desasosiego generalizado y persistente. El paciente está continuamente nervioso, siente temblores, tensión muscular, exceso de sudoración, mareos y vértigos, taquicardia y molestias epigástricas.  Otra característica es el temor a que ellos mismos o alguien cercano a ellos puedan contraer alguna enfermedad o sufrir un accidente. 
Para que el trastorno de ansiedad sea diagnosticado como tal, el paciente debe presentar los síntomas de ansiedad casi todos los días durante varias semanas seguidas. Las señales de ansiedad mas indicativas son:
-          Apresión (excesiva preocupación sobre posibles desgracias futuras, sentirse “al límite de sus fuerzas, dificultad de concentración…)
-          Tensión muscular (temblores, incapacidad de relajarse…)
-          Hiperactividad vegetativa (Mareos, sudoración, taquicardias, molestias epigástricas, vértigo, sequedad de boca…)
-          Los niños suelen manifestar una necesidad constante de seguridad y atención, y quejarse continuamente.
CAUSAS
La ansiedad al igual que otros sentimientos, son fundamentales en la vida de las personas; regulan la interacción con los demás y ofrecen un sistema de alarma que, en caso del miedo, sirve para afrontar situaciones de peligro o riesgo.
Estas emociones, como la percepción y la acción, están controladas por circuitos neuronales del encéfalo. En el caso de la angustia, incluye tres tipos de componentes:
-          Un componente cognoscitivo (capaz de entender y comprender)
-          Respuestas autonómicas, endocrinas y esqueleto motoras.
-          Representaciones subjetivas del estado emocional.
Dos emociones tienen mucha importancia en cuanto a las causas de la ansiedad: la sexualidad y la agresividad, pero en la descripción que las personas hacen de su angustia, hay muchas razones que no guardan ninguna relación con deseos agresivos o sexuales. Muchos pacientes se sienten extrañados frente al hecho de que la causa de la ansiedad surja cuando se encuentran más contentos y han conseguido por fin el logro deseado. Otros culpan de su estado al abandono de un ser amado, la mala suerte en los negocios, la soledad, un medio ambiente adverso o al fracaso de un proyecto.
Las quejas manifiestas son la expresión inconsciente de situaciones traumáticas de separación en las etapas iniciales de la vida, cuando el desarrollo psicológico es incompleto. Cuada nueva situación de abandono o separación es mal soportada, hasta un hecho cotidiano aparentemente normal puede ser motivo para desencadenar el estado de angustia y ser la causa de la ansiedad.
TRATAMIENTO DE LA ANSIEDAD
En el tratamiento de la ansiedad se recurre a la utilización de diferentes fármacos, de los que no se deben tomar sin antes consultar con un especialista:
-          Benzodiazepinas (ansiolíticos).
-          Inhibidores selectivos de la receptación de serotonina.
-          Antidepresivos tricíclicos e inhibidores selectivos de la monoaminooxidasa.
Por otra parte tenemos un tratamiento psicoterapéutico de la ansiedad que pretende reforzar los mecanismos de defensa, aumentar la fortaleza del yo y lograr que el paciente utilice los aspectos correctos emocionalmente y logre una comprensión mejor de la naturaleza.
El tratamiento ha de ser realizado por un profesional capacitado.
También podemos encontrar grupos de autoayuda y grupos psicoeducativos. Los grupos psicoeducativos  con el propósito de ofrecer conocimientos acerca de los psicofármacos, los síntomas premonitorios de nuevas crisis, técnicas de relajación, métodos para convivir y tolerar mejor el estrés cotidiano. Los grupos de autoayuda es un medio receptivo en el que se ofrece y recibe solidaridad, se comparte las experiencias dolorosas y los métodos de sobreponerse emocionalmente al sufrimiento inevitable. El grupo se convierte en un referente social y aumenten el apoyo que todos los seres humanos necesitamos, en especial quien sufre esta enfermedad.